CHP Genel Başkan Yardımcısı Prof. Dr. Ali Rıza Erbay: “Sağlık başarısı kaç işlem yapıldığıyla değil, toplumun sağlığıyla ölçülür”

Sağlık Bakanlığı’nın hekimlerin teşvik ödemelerini ve mesai içi hizmet puanlarını belirlemek amacıyla uygulamaya koyduğu “Bireysel Hedef Katsayısı” düzenlemesine CHP’den tepki geldi. CHP Sağlık Politikalarından Sorumlu Genel Başkan Yardımcısı Prof. Dr. Ali Rıza Erbay, sağlık sisteminde başarının üretilen puanlar veya bakılan hasta sayıları üzerinden değerlendirilemeyeceğini söyledi.

Erbay, performans ve hedef odaklı sistemin sağlık hizmetinin niteliği üzerinde oluşturabileceği sonuçlara dikkati çekerek, “Hekimi puan üreticisine, hastayı hedef sayısına, hastaneyi ise rekabet alanına dönüştüren bir anlayış sağlık hizmetini değil, sadece istatistikleri büyütür.” dedi.

“Sağlığın Merkezine Puanı Değil, İnsanı Koymalıyız”

Sağlık hizmetlerinin bir üretim bandı mantığıyla ölçülemeyeceğini belirten Erbay, performans odaklı yeni mekanizmanın Türk Tabipleri Birliği tarafından Danıştay’a taşındığını hatırlattı. Tartışmanın yalnızca hekimlerin ek ödemeleri üzerinden değerlendirilmesinin eksik kalacağını ifade eden Erbay, sağlık hizmetinde niteliğin esas alınması gerektiğini vurguladı.

Erbay, “Hekimin karşısındaki insanın hastalığını doğru anlaması, doğru tanıyı koyması, gereksiz tetkik ve tedaviden kaçınması gerçek mesleki performansın parçasıdır. Bir hekimin bir saatte daha fazla hasta görmesi, o hekimin daha nitelikli hizmet verdiğini kanıtlamaz.” ifadelerini kullandı.

Karmaşık sağlık sorunları bulunan hastalara ayrılan sürenin işlem sayısıyla değerlendirilemeyeceğini kaydeden Erbay, “Tam tersine; karmaşık bir hastaya daha fazla zaman ayırmak sistem açısından ‘daha az işlem’ gibi görünse de hastanın sağlığı açısından asıl değeri yaratır. Sağlığın merkezine puanı değil, insanı koymalıyız.” dedi.

“Hekim Meslektaşıyla Değil, Hastalıkla Mücadele Etmeli”

Yeni sistemin hekimler arasında iş birliği yerine rekabet oluşturabileceğini savunan Erbay, sağlık hizmetinin ekip çalışmasına dayandığını belirtti. Hekimlerin göreli puanlarla karşılaştırılması yerine mesleki dayanışmanın güçlendirilmesi gerektiğini ifade etti.

Erbay, “Hekimleri birbirleriyle göreli puanlar üzerinden yarıştıran bir model yerine, mesleki dayanışmayı güçlendiren bir anlayışa ihtiyaç var. Hekim meslektaşıyla rekabet ederek değil, hastanın hastalığıyla mücadele ederek değer üretmelidir.” değerlendirmesinde bulundu.

Hedef ve puan baskısının hekimlerin çalışma koşulları üzerindeki etkisine de değinen Erbay, “Sürekli kota, hedef ve puan baskısı altında çalışan bir hekimin mesleki özerkliği ve çalışma huzuru zarar görür. Bu durum doğrudan hasta güvenliğini de tehdit eder.” ifadelerini kullandı.

“Çözüm Kamucu Sağlık Politikası”

Hekimlerin emeklerinin karşılığını adil, şeffaf ve öngörülebilir bir ücretlendirme sistemiyle alması gerektiğini savunan Erbay, hekim gelirlerinin daha fazla işlem yapılması şartına bağlanmasının çözüm olmadığını belirtti.

Türkiye’nin sağlık politikalarında yeni bir anlayışa ihtiyaç duyduğunu ifade eden Erbay, koruyucu sağlık hizmetlerinin güçlendirilmesi ve birinci basamak sağlık hizmetlerinin merkeze alınması gerektiğini söyledi.

Erbay, “Türkiye’nin ihtiyacı, sağlık hizmetini giderek daha fazla sayısallaştıran bir sistem değil; koruyucu sağlık hizmetlerini güçlendiren, birinci basamağı merkezine alan ve hastayı politikanın merkezine koyan kamucu bir sağlık anlayışıdır.” dedi.

Sağlık sisteminde başarı ölçütünün toplum sağlığı olması gerektiğini vurgulayan Erbay, açıklamasını “Sağlıkta gerçek başarı; daha az hastalanan, hastalığı erken fark edilen ve gereksiz işlemlerden korunmuş nitelikli bir toplum yaratmaktır.” sözleriyle tamamladı.